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参保职工符合办理退休手续时,社会医疗保险

                          

相关规定

职工社会医疗保险参保人累计缴费年限男满25年、女满20年的,退休(职)后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受职工社会医疗保险待遇。

符合退休(职)条件办理退休(职)手续时,达不到前款规定最低缴费年限的,可以按照规定一次性补缴差额年限的基本医疗保险费,并从办理补缴次月起享受职工社会医疗保险待遇。缴费年限不满,又不办理一次性补缴的,退休(职)后不享受职工社会医疗保险待遇,符合条件的可以参加本市居民社会医疗保险。

      

职工社会医疗保险缴费年限不足补缴标准

职工医保参保人符合退休(职)条件办理退休(职)手续时达不到最低缴费年限的,可以办理一次性补缴。其中,因单位欠缴造成缴费年限不足的,由用人单位和职工分别按照欠缴年度的缴费基数和比例补缴;其他原因造成缴费年限不足的,由本人以退休时上年度全市职工平均工资为基数,按照办理退休(职)时政策规定的缴费比例和差额年限补缴。原按“城镇非从业人员”身份参加本市城镇居民医疗保险的,其年度及以前个人缴纳的城镇居民基本医疗保险费可抵减一次性补缴额。

      

小案例

我市灵活就业参保人王先生,16年10月达到法定退休年龄且符合办理退休(职)条件。经查询,王先生职工社会医疗保险累计缴费年限为18年6个月,未达到最低缴费年限。按照有关规定,王先生可以申请办理社会医疗保险一次性补缴,补缴标准如何计算?

      

分析

按照相关规定,王先生需以退休时上年度全市职工平均工资为基数,按照办理退休(职)时政策规定的缴费比例和差额年限补缴。

王先生年10月申请办理退休(职)手续,退休时上年度全市职工平均工资为元,政策规定的职工社会医疗保险缴费比例为11%,其差额年限为6年6个月(共78个月)。

王先生医疗保险一次性补缴额=*11%*78=.08(元)

王先生于年10月办理了退休(职)手续,同时一次性补缴了社会医疗保险差额年限,自年11月起王先生可按规定享受职工社会医疗保险待遇。

      

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